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约翰曾在外院就诊,没有排查出真正的原因,病情急剧恶化,被中国同事送至复旦大学附属华山医院急诊就诊。12月21日,澎湃新闻(www.thepaper.cn)记者从上述医院获悉,该院急诊团队经过快速评估后,初步判断约翰可能患有吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barrés syndrome,GBS)并伴有肺部感染。
华山医院神经内科神经免疫亚专业组带头人陈向军介绍,吉兰-巴雷综合征是一种自身免疫介导的周围神经病,会影响脊神经后根和周围神经甚至是脑神经,“吉兰-巴雷综合征的症状通常表现为对称性肌无力,从双下肢开始逐渐上升,四肢远端为主的感觉障碍。常伴有面肌、延髓肌和眼肌无力,也可有颈肌无力紫色蘑菇头又长又太,严重者可出现呼吸肌无力,也可伴有自主神经受累或下肢为主的神经痛,病因可能与感染和免疫反应有关。”
陈向军决定为约翰调整治疗方案,建议由免疫球蛋白滴注,调整为血浆置换治疗,同时请重症监护病房协助准备无创呼吸机。考虑到文化、语言差异等原因,医生与约翰家人、家庭医生及工作单位人员等多方进行沟通交流,最终约翰接受了调整后的治疗方案,也帮助约翰通过保险审批,如期进行血浆置换。同时,团队为约翰进行了抗感染、预防深静脉血栓等治疗,并请康复医学科为其进行评估紫色蘑菇头又长又太,制定康复治疗方案。
自2023年上海高水平公立医院医疗旅游试点工作启动以来紫色蘑菇头又长又太,上海正逐渐成为外籍人士寻求医疗服务的目的地。“近一个月来,我们已接诊境外门诊患者500余例,收治了来自澳大利亚的脑胶质瘤患者、德国的面神经瘫痪患者、丹麦的缺血性脑血管病患者、荷兰的半月板损伤患者、法国的单克隆丙种球蛋白血症、埃塞俄比亚的疟疾患者等住院境外患者34例,其中包括数例慕名转运到上海治疗的患者,以及到上海参加运动赛事或出差遭遇病痛的患者、在上海或江浙沪城市定居的境外患者、返沪的华人华侨等。”华山医院国际医疗部主任顾静文表示。
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