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复旦大学附属儿科医院 内分泌代谢科主任 罗飞宏:生长激素虽然是正常人体需要的一种激素,但是也不是说谁来都可以打生长激素,或者只要偏矮一点就打生长激素。在用生长激素之前,必须接受非常规范的医学上的检查,其中包含了生长激素激发试验等检查,也包括脑核磁对垂体脑子的发育情况进行检查。最后经过非常严格细致全面检查,才可以用临床的生长激素治疗。
如果孩子骨骼线还没有接近闭合,且身高在同龄同性别儿童中属于第十百分位以下,孩子需要继续检查,看是否符合打“增高针”的适应证。适应证包括生长激素缺乏症、染色体异常、特纳综合征、SHOX基因缺陷、努南综合征、小胖威利综合征以及特发性矮小症等。患者经过系统检查,属于适应证范围,在专业医生指导下,使用生长激素替代疗法是安全有效的。但是也有一些人群,虽然身材矮小,却不能使用生长激素替代疗法,否则后果严重。
复旦大学附属儿科医院 内分泌代谢科主任 罗飞宏:如果有一些遗传综合征,比如像布鲁姆综合征等等这样的一些疾病,它本身就会产生肿瘤的风险,包括一些家族性的肿瘤,比如说像肠道的肿瘤、唐氏综合征等等这样一些疾病。对于一些糖尿病的家族史,家里有多个糖尿病的患者,特别是肥胖的儿童,增高针有可能会导致血糖代谢的一些紊乱,这些也是不能使用的。
复旦大学附属儿科医院 内分泌代谢科主任 罗飞宏:家长太担心,很多孩子来了可能是一点问题都没有。还有一些家长对孩子身高预期太高,他们觉得我自己没有长到170厘米180厘米,那我自己的儿子最好长180厘米,女儿最好长170厘米,这实际上是不符合自然规律的。一个完全正常的孩子,生长激素本身又不缺乏,身高也是正常的婷庭五情天综合免,打生长激素有可能会导致性征发育的提前。
专家介绍,随着生活水平的提高,儿童青少年发育期普遍提前,女孩8岁,男孩10岁就开始进入发育期。这时候家长应该关注孩子的身体情况,定期测量。对于早产儿、出生时体重低于5斤的儿童、生产过程中出现窒息等情况的儿童,家长应该密切关注孩子的发育情况,必要时带孩子到医院内分泌科进行检查,以免错过孩子长高的机会。
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