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约翰曾在外院就诊,没有排查出真正的原因,病情急剧恶化,被中国同事送至复旦大学附属华山医院急诊就诊。12月21日,澎湃新闻(www.thepaper.cn)记者从上述医院获悉,该院急诊团队经过快速评估后,初步判断约翰可能患有吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barrés syndrome,GBS)并伴有肺部感染。
华山医院神经内科神经免疫亚专业组带头人陈向军介绍,吉兰-巴雷综合征是一种自身免疫介导的周围神经病,会影响脊神经后根和周围神经甚至是脑神经,“吉兰-巴雷综合征的症状通常表现为对称性肌无力,从双下肢开始逐渐上升,四肢远端为主的感觉障碍。常伴有面肌、延髓肌和眼肌无力,也可有颈肌无力,严重者可出现呼吸肌无力,也可伴有自主神经受累或下肢为主的神经痛,病因可能与感染和免疫反应有关。”
陈向军决定为约翰调整治疗方案米拉.乔沃维奇,建议由免疫球蛋白滴注米拉.乔沃维奇,调整为血浆置换治疗,同时请重症监护病房协助准备无创呼吸机。考虑到文化、语言差异等原因,医生与约翰家人、家庭医生及工作单位人员等多方进行沟通交流,最终约翰接受了调整后的治疗方案,也帮助约翰通过保险审批,如期进行血浆置换。同时,团队为约翰进行了抗感染、预防深静脉血栓等治疗,并请康复医学科为其进行评估,制定康复治疗方案。
自2023年上海高水平公立医院医疗旅游试点工作启动以来,上海正逐渐成为外籍人士寻求医疗服务的目的地。“近一个月来,我们已接诊境外门诊患者500余例,收治了来自澳大利亚的脑胶质瘤患者、德国的面神经瘫痪患者、丹麦的缺血性脑血管病患者、荷兰的半月板损伤患者、法国的单克隆丙种球蛋白血症、埃塞俄比亚的疟疾患者等住院境外患者34例,其中包括数例慕名转运到上海治疗的患者,以及到上海参加运动赛事或出差遭遇病痛的患者、在上海或江浙沪城市定居的境外患者、返沪的华人华侨等。”华山医院国际医疗部主任顾静文表示。
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